Ang Helicobacter pylori (HP) usa ka bakterya nga nagpuyo sa tiyan ug nagsunod sa gastric mucosa ug mga intercellular space, hinungdan sa paghubag.Ang impeksyon sa HP mao ang usa sa labing kasagaran nga impeksyon sa bakterya, nga nagsakit sa binilyon nga mga tawo sa tibuuk kalibutan.Sila ang nag-unang hinungdan sa mga ulser ug gastritis (panghubag sa lining sa tiyan).
Ang taas nga impeksyon sa mga bata ug ang panagsama sa pamilya mao ang mahinungdanong mga kinaiya sa impeksyon sa HP, ug ang pagpasa sa pamilya mahimong ang panguna nga ruta sa impeksyon sa HP usa ka hinungdan nga hinungdan sa kanunay nga aktibo nga gastritis, peptic ulcer, gastric mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma, ug kanser sa tiyan.Niadtong 1994, ang World Health Organization/International Agency for Research on Cancer (WHO/IARC) mitudlo sa Helicobacter pylori isip class I carcinogen.
Gastric mucosa - ang armadura sa lawas sa tiyan
Ubos sa normal nga mga kahimtang, ang bungbong sa tiyan adunay usa ka serye sa mga hingpit nga mekanismo sa pagpanalipod sa kaugalingon (ang pagtago sa gastric acid ug protease, ang pagpanalipod sa dili matunaw ug matunaw nga mucus layer, regular nga ehersisyo, ug uban pa), nga makasukol sa pagsulong sa libu-libo nga mga microorganism. nga mosulod pinaagi sa baba.
Ang HP adunay independente nga flagella ug usa ka talagsaon nga helical nga istruktura, nga dili lamang nagdula sa usa ka angkla nga papel sa panahon sa kolonisasyon sa bakterya, apan mahimo usab nga spherical ug mahimong usa ka morpolohiya nga nanalipod sa kaugalingon sa mga mapintas nga palibot.Sa parehas nga oras, ang Helicobacter pylori makahimo og lainlaing mga hilo, nga nagtino nga ang Helicobacter pylori mahimong moagi sa gastric juice layer pinaagi sa kaugalingon nga gahum ug makasukol sa gastric acid ug uban pang dili maayo nga mga hinungdan, nga mahimong usa ra nga microorganism nga mabuhi sa tiyan sa tawo. .
Pathogenesis sa Helicobacter pylori
1. Dinamiko
Gipakita sa mga pagtuon nga ang Helicobacter pylori adunay lig-on nga abilidad sa paglihok sa usa ka viscous nga palibot, ug ang flagella gikinahanglan alang sa bakterya nga molangoy ngadto sa protective mucus layer sa ibabaw sa gastric mucosa.
2. Endotoxin-associated protein A (CagA) ug vacuolar toxin (VacA)
Ang cytotoxin-associated gene A (CagA) nga protina nga gitago sa HP mahimong maka-trigger sa local inflammatory response.Ang impeksyon sa Helicobacter pylori nga positibo sa CagA mahimo usab nga madugangan ang risgo sa atrophic gastritis, intestinal metaplasia ug gastric cancer.
Ang pag-vacuolate sa cytotoxin A (VacA) maoy laing pinaka importante nga pathogenic factor sa Helicobacter pylori, nga makasulod sa mitochondria aron ma-regulate ang function sa organelles.
3. Flagellin
Duha ka flagellin nga protina, FlaA ug FlaB, naglangkob sa mga mayor nga sangkap sa flagellar filament.Ang mga pagbag-o sa flagellin glycosylation makaapekto sa strain motility.Sa diha nga ang lebel sa FlaA protina glycosylation misaka, ang migratory abilidad ug ang kolonisasyon load sa strain misaka.
4. Urease
Ang Urease nagmugna og NH3 ug CO2 pinaagi sa pag-hydrolyzing sa urea, nga nag-neutralize sa gastric acid ug nagpataas sa pH sa palibot nga mga selula.Dugang pa, ang urease miapil sa makapahubag nga mga tubag ug nagpasiugda sa adhesion pinaagi sa pagpakig-uban sa CD74 receptors sa gastric epithelial cells.
5. Heat shock protina HSP60/GroEL
Ang Helicobacter pylori mosuhop sa usa ka sunod-sunod nga hilabihan nga gikonserbar nga heat shock proteins, diin ang co-expression sa Hsp60 uban sa urease sa E. coli dako kaayog pagtaas sa kalihokan sa urease, nga nagtugot sa pathogen nga mopahiangay ug mabuhi sa kaaway nga ekolohikal nga dapit sa tiyan sa tawo.
6. protina nga may kalabotan sa kaw-it 2 homolog FliD
Ang FliD kay usa ka structural protein nga nanalipod sa tumoy sa flagella ug makabalik-balik sa pagsulod sa flagellin aron motubo ang flagellar filament.Ang FliD gigamit usab isip usa ka molekula sa adhesion, nga nag-ila sa mga molekula sa glycosaminoglycan sa mga selula sa host.Sa mga nataptan nga host, ang mga anti-flid antibodies mga timaan sa impeksyon ug mahimong magamit alang sa serological diagnosis.
Mga Pamaagi sa Pagsulay:
1. Stool test: Ang stool antigen test usa ka non-invasive nga pagsulay alang sa H. pylori.Ang operasyon luwas, yano ug paspas, ug wala magkinahanglan og oral nga administrasyon sa bisan unsang reagents.
2. Serum antibody detection: Kung ang Helicobacter pylori infection mahitabo sa lawas, ang lawas sa tawo adunay anti-Helicobacter pylori antibodies sa dugo tungod sa immune response.Pinaagi sa pagkuha sa dugo aron masusi ang konsentrasyon sa Helicobacter pylori antibodies, kini makapakita kung adunay Helicobacter pylori sa lawas.impeksyon sa bakterya.
3. Pagsulay sa gininhawa: Kini usa ka mas popular nga pamaagi sa pag-inspeksyon sa pagkakaron.Oral urea nga adunay sulod nga 13C o 14C, ug gininhawa pagsulay sa konsentrasyon sa carbon dioxide nga adunay 13C o 14C human sa usa ka yugto sa panahon, tungod kay kon adunay Helicobacter pylori, urea mamatikdan pinaagi sa iyang piho nga urea.Ang mga enzyme mabungkag ngadto sa ammonia ug carbon dioxide, nga ipagawas gikan sa mga baga pinaagi sa dugo.
4. Endoscopy: nagtugot sa maampingong pag-obserbar sa mga bahin sa gastric mucosal sama sa kapula, paghubag, pagbag-o sa nodular, ug uban pa;Ang endoscopy dili angay alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga komplikasyon o contraindications ug dugang nga gasto (anesthesia, forceps) ).
Mga produkto nga may kalabotan sa bioantibody sa H.pylorimga rekomendasyon:
H. Pylori Antigen Rapid Test Kit (Lateral Chromatography)
H. Pylori Antibody Rapid Test Kit (Lateral Chromatography)
Panahon sa pag-post: Okt-18-2022